Inscripció CAMPUS 2019

FORMULARI DE PREINSCRIPCIÓ


    DADES PERSONALS

    Nom i Cognoms del nen/a

    Data naixement

    DNI

    Telèfon contacte

    E-mail

    Adreça

    Població

    Codi Postal

    Nom i cognoms (Pare/Mare/Tutor)

    DNI (pare/mare/tutor)

    DADES ESPORTIVES

    Es jugador de la Fundació UEO?

    Porter/a? (S/N)

    Pertany a algun club o escola de futbol actualment?

    Número soci UE Olot

    Utilitzarà el servei de transport? (S/N)

    SETMANES D'ASSISTÈNCIA
    (Seleccionar més d'una opció clicant la tecla CTRL)

    Indicar intoleràncies alimentàries

    Altra informació rellevant

    (Podeu adjuntar la documentació necessària per formalitzar la inscripció a continuació escanejant el document o fent-li una fotografia)
    Adjuntar DNI:
    Adjuntar TARGETA SANITÀRIA:
    Adjuntar LLIBRE DE VACUNES: